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产褥期膳食搭配

2018-06-22 17:02 金月汇 责任编辑:admin

中国营养学会妇幼营养分会在2018年新修订的哺乳期妇女膳食指南中要求,产褥期食物多样不过量,重视整个哺乳期营养。并提出三点核心推荐:
1. 产褥期膳食应是由多样化食物构成的平衡膳食,无特殊食物禁忌。
2. 产褥期每天应吃肉、禽、鱼、蛋、奶等动物性食品,但不应过量。吃各种各样蔬菜水果,保证每天摄入蔬菜500 g。
3. 保证整个哺乳期的营养充足和均衡以持续进行母乳喂养。 
而月子期间怎么吃,是要分情况的:  
1)产后24小时的饮食建议 分娩时的大量体力消耗、剧烈疼痛及胃肠肌张力及蠕动能力减弱,使有些产妇在分娩后的1-2天感到疲乏无力、精神不佳伴明显食欲减退。对于自然分娩的妇女,第1-2天可给予相对清淡、易消化的半流质饮食,如稀软的面条、小米粥、炖蛋、蛋花汤、甜藕粉、馄饨、及煮烂的肉菜等,之后逐渐过渡到正常膳食。而对于采用腰椎麻醉剖宫产的妇女,术后麻醉消失的时间与胃排空所需时间(4 h)相近,建议及时进食,稀释胃液,防止胃痉挛,避免或减少胃痛的发生,可在术后4 h给予产妇流质饮食,如米汤、肉汤水、萝卜汤等,其中萝卜汤还可促进肛门排气,但忌用牛奶、豆浆等易引起胀气的流质,如无特殊不适,可于术后6h进食无脂半流质,如稀粥,术后12 h进食高热能、高蛋白、高维生素的半流质,如炖蛋及煮烂的肉菜等。24小时后逐渐过渡到正常膳食。对于全身麻醉或手术情况较为复杂的剖宫产术后妇女,其饮食需遵医嘱。
2)对于过渡到正常膳食的妇女,坐月子期间饮食需要做到以下几点:食物多样化且营养均衡,无特殊食物禁忌;少量多餐(三正餐+三加餐),清淡为主,粗细搭配,荤素搭配。多喝汤水,促进乳汁分泌;忌辛辣、刺激性食物及烟酒、浓茶和咖啡。
3)产褥期需要适当增加肉、禽、鱼、蛋、奶等动物性食品,这些食物不仅仅是优质蛋白质的良好来源,也可以提供多种重要的矿物质和维生素。例如,海鱼除了富含蛋白质以外,还富含碘及ω3脂肪酸(如DHA),对于人体新陈代谢及婴儿神经系统发育有重要作用。而猪肝、鸡肝等不仅富含丰富的含铁血红素,可改善乳母产褥期贫血,还富含维生素A,对于维持视觉功能有着极其重要的作用。动物性不宜过量,每天总量在200-250克,动物性肝脏可以每周吃1-2次,每次50克左右,同时可以搭配蔬菜菌菇等做菜(如胡萝卜炒猪肝)或做菜(毛菜菌菇猪肝汤)。
4)为促进乳汁分泌,每餐应保证有带汤水的食物。选用鱼类、瘦猪肉、排骨、牛肉、禽类等与各种时令蔬菜、豆类、菌类等搭配清蒸或者煲汤,既能保证营养摄入,促进乳汁分泌,又能保证较好的口感。同时可在煲汤时适量加入红枣、红糖、益母草、山楂、带皮花生、黄豆等,不仅可以增加泌乳,还可补血并利于恶露的排出。然而,需注意的是,乳母餐前不宜喝太多汤,因餐前饮汤会增加饱腹感而减少食量。喝汤的同时还应吃肉,因为大部分蛋白质仍保留在肉中。饮汤需清淡,因太油腻的汤不仅会影响乳母食欲,还会造成乳母生育后肥胖及婴儿脂肪消化不良性腹泻。
5)产褥期要重视蔬菜水果和全谷物、杂粮的摄入,既可增加各种营养素摄取,其富含的膳食纤维也有助于胃肠蠕动,防止便秘。水果、杂粮既可在正餐食用,也可作为加餐。 
6)避免烟酒、浓茶和咖啡。 烟草中的尼古丁和酒精也可通过乳汁进入婴儿体内,影响婴儿睡眠及精神运动发育,茶和咖啡中的咖啡因也有可能造成婴儿兴奋,因此,乳母应忌烟酒,并避免饮用浓茶和咖啡。目前有关产褥期使用中草药的研究较少,其安全性和有效性尚未证实,中草药使用仍建议咨询产后临床医师及营养师。
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